Erreurs diagnostiques dans la prise en charge des paralysies faciales périphériques : Revue systématique et méta-analyse
Cette revue systématique et méta-analyse ont été menées selon les recommandations PRISMA afin d’explorer les erreurs diagnostiques des paralysies faciales périphériques chez l’adulte. Quatre bases de données ont permis de recueillir 303 articles dont 23, publiés entre 2015 et 2024, ont été analysés à partir des grilles CARE pour les études de cas et JBI pour les séries de cas. 50 cas d’erreurs de diagnostic ont été relevés. Identifiées à tort comme des paralysies dites « de Bell », 56% d’entre elles se sont avérées être d’origines tumorales.
Cette méta-analyse révèle que certaines présentations cliniques, telle qu’une apparition progressive des symptômes, sont significativement (p=0,04) associées à un allongement du délai diagnostique. Par ailleurs, le temps d’errance est statistiquement (p = 0,04), plus long lorsque le diagnostic final est une tumeur. Ces résultats soulignent également l’importance d’un bilan clinique et médical détaillé qui plus est chez les femmes, diagnostiquées systématiquement plus tardivement que les hommes, alors qu’elles présentent les mêmes symptômes.
